中新网湖北 湖北新闻网 婆婆心脏血管长“石头” 医生“金刚钻”打通生命通道-乐鱼全站app官网入口

婆婆心脏血管长“石头” 医生“金刚钻”打通生命通道
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2023年03月15日 17:45
2023年03月15日 17:45 来源:中新网湖北
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  中新网湖北新闻3月15日电  (马遥遥)七旬婆婆心脏前降支血管严重狭窄,已至心衰心脏扩大,严重威胁生命。狭窄的血管还伴有严重的钙化,如坚硬的石头支架难以放入。近日,武汉市中心医院心血管内科专家团队,用“金刚钻”旋磨,像打电钻一样先为血管开通了一条“隧道”,最后成功植入支架打通了婆婆的“生命通道”。

  家住汉口的秦婆婆(化姓)今年75岁,一年多以前就出现走路稍快点就会出现现胸口不适、憋闷、心慌的症状,但休息一会又能缓解,就并没有太在意也一直没有去医院检查,到后来稍微动一动就喘气,还一直硬扛。一周前,秦婆婆突然感觉喘气越来越厉害了,当时她还想硬扛不愿去医院,最后家属强行将她送到武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)后湖院区就诊。冠脉造影结果显示,前降支血管严重狭窄,以引起了严重的心肌缺血和胸痛症状,目前已发展到了心衰、心脏扩大。这种情况需要植入支架解除狭窄、恢复血流,否则心衰会更严重,生活将无法自理,心脏不堪重负。

  心血管内科周逸主任医师还发现,秦婆婆的前降支血管重度钙化,血管内部的斑块硬得像石头一样,球囊无法扩张,更谈不上装支架。在充分评估秦婆婆的病情后,周逸主任医师决定采用冠状动脉旋磨术先在血管内打通一个“隧道”,祛除部分斑块钙化为球囊扩张打下基础。

  经过周密的术前准备,周逸主任医师为秦婆婆实施了手术。术中,在直径只有3.5毫米的前降支血管内,周逸主任医师用一个直径不到1.5毫米的高速旋转的嵌有钻石颗粒的“金刚钻”磨头,把阻塞管腔的钙化斑块旋磨成极细微的颗粒,在这个狭小的空间内,血管的最狭窄处的官腔只剩1毫米。如果高速旋转的磨头因失速夹在狭窄处,血管的血流会中断,后果很严重。整个过程中,周逸任医师小心再小心,使磨头一小段一小段的前进。为了缓解秦婆婆的紧张情绪,周逸主任医师会跟她说:“不紧张,就像是在隧道施工打电钻,我会很小心,帮您打通血管。”最后,经过周逸主任医师精细的手法,成功磨通了血管内长达5厘米的钙化段,随后顺利植入支架。术后,秦婆婆胸痛喘气的症状得到明显缓解。

  武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科主任陈曼华介绍,冠状动脉钙化随着年龄增加而增加,在40—49岁人群中的发生率为50%,60—69岁人群中的发生率高达80%。高龄、高血脂、糖尿病、慢性肾病、肾透析及高钙血症的患者都是冠状动脉钙化病变的高发人群。而这位患者身患糖尿病却浑然不知,平时没有明显的糖尿病症状,长期的高血糖和抽烟等不良生活习惯的影响,导致冠状动脉重度狭窄和钙化。

  专家提醒,冠状动脉钙化病变的存在,尤其是严重钙化病变,增加了介入手术的难度和风险,是冠脉介入中最为棘手的难题。建议高危人群平时应注意控制血糖、血脂及血压;养成良好的生活方式,戒烟限酒,避免熬夜,饮食应做到低盐、低脂,以清淡为主;适当锻炼,控制体重。一旦出现胸闷胸痛等症状时,应及时就医,以免延误病情。(完)

【编辑:裴春梅】

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