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老人主动脉长出“葡萄” 3d打印技术助力脱困
中新网湖北
2023年06月08日 10:09
2023年06月08日 10:09 来源:中新网湖北
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  中新网湖北新闻6月8日电 (张晓乐)近日,宜昌市中心人民医院血管外科成功开展3d打印辅助下主动脉体外开窗技术,治疗主夹层动脉。此技术为宜昌市填补了一项技术空白。

  75岁的陈爷爷因腰痛月余,胸闷胸痛3天来宜昌市中心医院血管外科就诊。通过询问病史得知,三年前陈爷爷曾做过胸部主动脉夹层手术,术后血压一直平稳,近两周内出现波动血压最高至160/95mmhg。怀疑又再次出现夹层,医生迅速为陈爷爷安排cta检查,主动脉血管成像后发现,陈爷爷再度出现夹层,已延伸至腹主动脉,鼓起了多个“葡萄”,随时可能破裂,危及陈爷爷生命。

  考虑到陈爷爷病情危重,年龄偏大,基础病多,为确保安全,血管外科迅速组织全科讨论,并根据目前国内外指南共识,结合陈爷爷检查情况,得出明确的治疗方案:实施3d打印辅助主动脉肢体外开窗夹层动脉瘤腔内隔绝 头臂干左颈总动脉、左锁骨下动脉支架植入术。

  由于陈爷爷曾经做过主动脉置换术,此次又再次出现多处夹层,手术难度大,风险高,术中随时可能破裂而危及生命,血管外科团队进行了充分的术前准备和应急预案后,于5月10日为陈爷爷实施手术。

  术后,陈爷爷恢复非常顺利,各项功能也逐渐恢复稳定,目前已正常进食并下床走路。

  宜昌市中心人民医院血管外科主任梅菲介绍:3d打印技术为体外开窗技术的术前测量提供了一个直观和有形的3d模型,根据三维重建影像,医生可以清楚地观察到主动脉内部夹层真假腔的大小,夹层破口位置,破口与主动脉各分支血管之间的位置关系,能够帮助选择动脉覆膜支架的型号、支架开窗的位置、支架释放位置。其不仅在提高手术效率方面,还在给患者带来了最大化的治疗效果和最小化的伤害方面都有一定的积极意义。

  陈爷爷手术的成功,填补了宜昌市3d打印辅助下主动脉体外开窗技术治疗主夹层动脉的空白。(完)

【编辑:裴春梅】

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